张衍也没有多说别的，跟着赵鹏程去查房。

        他和赵鹏程并肩走在前面，后面跟着一群管床医生和实习医生。

        这是科室主任一天的高光时刻，也是所有医生地位的体现，你排的越往前，说明你在医院里，在科室里的地位越高。

        用不了多久，自己的红星医院也能这样，每天带着下级医生查房。

        张衍在心里暗暗想着。

        “张医生，这是一位慢性阑尾炎伴有脓肿的患者，经保守治疗后，效果不明显，和家属沟通后，准备行阑尾切除术。”走到一间病房之后，赵鹏程对张衍介绍道。

        “嗯！”张衍不置可否的点点头，一例阑尾切除术不会也需要自己动手吧？

        “小孙，你给张医生介绍一下病人具体的情况。”赵鹏程接着点名道。

        小孙是一位二十来岁的女大夫，听到赵鹏程的话，拿着病例夹开始一板一眼的病情介绍。

        “是！

        患者，姓名赵美兰，性别女，年龄54岁，石景山···人。

        长期有上腹痛、腹胀，并有恶心、呕吐，未服药。

        时痛时止，后疼痛加剧，转移性右下腹痛3天入院。

        经查：体温36.8℃呼吸20次/分脉搏78次/分血压120/80mmhg。发育正常，营养不良，自动体位，精神疲乏，神志清晰。腹壁柔软，右下腹麦氏点有压痛及反跳痛。

        余未见异常。

        初步诊断为慢性阑尾炎急性发作·····”

        “好了，病历就不用念了。”张衍摆摆手道。

        照这么念下去，这一上午光查房都查不完。

        “术前检查都做了吧？”

        “做了，符合手术体征，可以实行手术。”

        “嗯！

        这位大妈，我给您号号脉啊！”张衍点点头之后，弯下腰对躺在病床上的赵美兰轻声说道。

        “好，麻烦大夫了！”赵美兰点点头，抬起胳膊。

        “您放下就行！”张衍说完，绕到另外一侧给赵美兰号脉。

        刚刚那边的胳膊上挂着吊瓶呢。

        脉弦数。

        “大妈，我看一下您的舌头。”

        张衍用中医四诊对赵美兰做了一番检查。

        “病人赵美兰，虽然是慢性阑尾炎急性发作，但是并没有发展到末期的穿孔。

        个人不建议行阑尾切除术，建议采用中医保守治疗。”检查完之后，张衍站起身来对赵鹏程建议道。

        “张医生，保守治疗，您有多大把握？”

        “嗯，阑尾炎在中医上叫做肠痈，也是内痈的一种。

        按照中医的诊断，肠痈分为三个发展过程：瘀滞证、湿热证、热毒证。

        对应的也就是慢性阑尾炎，慢性阑尾炎急性发作伴有脓肿，阑尾炎急性发作穿孔。

        前面两个病程，完全可以通过中医汤药来治疗，并且效果会很好。

        后面一个病人，虽然中医汤药也能治疗，但个人还是建议行阑尾切除术。”张衍耐心的解释道。